ახალი ამბები

ტექნიკოსის ღამე ვეტერინარში

ტექნიკოსის ღამე ვეტერინარში

ავადმყოფობა, სიკვდილი, აგრესიული პაციენტები, სხეულის ექსკრეცია, ნედლეული ემოციები… ჩემი საქმე შორს არის მარტივი. აღდგენა, გადარჩენა, მოსიყვარულე შინაური ცხოველები, სლობიანი კოცნა, ბედნიერი გაერთიანება… თუმცა, ადვილია სიყვარული.

მე ოთხი წლის განმავლობაში ვეტერინარული ტექნიკოსი ვიყავი სასწრაფო დახმარების ოთახში. ზოგჯერ ემოციურად სანიაღვრეა; სხვა დროს ეს ძალიან დამაიმედებელია. ER- ში მუშაობა რთული, საინტერესო და შორს არის სამყაროში. უცნობი საქმეა. ER- ში მუშაობა არ არის მათთვის, ვისაც მოწესრიგება მოსწონს და არ მოსწონთ სიურპრიზები. არაჩვეულებრივი არ არის სიმშვიდედან სრულ სიჩქარეზე სიარული გულისცემაზე.

როგორც ვეტერინარული ტექნიკოსი, მე პასუხისმგებლობის ფართო სპექტრი მაქვს. მე ვაყენებ კათეტერებს, ვხატავ სისხლს, ვატარებ ლაბორატორიულ მუშაობას, ვიღებ რენტგენოლოგიურ სხივებს, ვატარებ და ვაკვირდები ანესთეზიას, ვატარებ საექთნო მომსახურებას, ვუკავშირდები კლიენტებს, სამკუთხედი შემომავალ პაციენტებს, ვწვდი სხეულის მოვლის საშუალებებს, ვხმარობ ექიმებს პროცედურებს, ვკავებ ცხოველებს, ვატარებ CPR და ვასრულებ საჭიროების შემთხვევაში სხვა ტექნიკური უნარები.

დაკავებული ღამე ER- ში მიდის მსგავსი რამ:

საღამოს 4 საათზე მე საათის განმავლობაში ვდივარ და "ვრეკავ" სხვა ტექნიკოსებთან და ვეტერინარებთან. ეს მაშინ ხდება, როცა საავადმყოფოებში მყოფი პაციენტების საქმის ისტორიას ვსწავლობ. ჰოსპიტალიზებულ თითოეულ პაციენტს აქვს მოვლის ფურცელი, რომელსაც ექნება საათობრივი მკურნალობა და თვალყურის დევნება. ყოველ საათში ტექნიკოსები ამოწმებენ ყველა პაციენტს და ასრულებენ საჭირო მკურნალობას. პაციენტებთან ამ საათობრივი ვიზიტები გადამწყვეტია საექთნო დახმარების მისაღებად.

ქირურგი წინა ცვლადან ასრულებს ქირურგიას. ეს არის რვა წლის, 100 ფუნტი ლაბრადორი რეტრივერი დაარქვა ბრუტუსი, რომელსაც მისი ელენთა ამოიღეს. მას ელენთა მასა ჰქონდა, რაც, ალბათ, სიმსივნურია. Brutus დასჭირდება ხშირი EKG და არტერიული წნევის მონიტორინგი მთელი ღამის განმავლობაში. ის მიიღებს დიდი რაოდენობით IV სითხის მიღებას, მედდების დახმარება კი ზედმეტი გამოწვევა იქნება, რადგან მას შარდვის გაწმენდის საჭიროება ხშირად უნდა გავაკეთოთ. ბრუტუსი ღამით გაატარებს ინტენსიურ მკურნალობას.

ჩვენ ასევე გვაქვს საავადმყოფოში ექვსი წლის მოკრივე, სახელად ჩარლი, რომელიც ადრე მოიხმარდა ვირთხას შხამს და ახლა შინაგანად არის სისხლდენა. ჩარლი ასევე ინტენსიური თერაპიის პირობებში იმყოფება და მრავალჯერადი სისხლით გადადის.

სხვა პაციენტებს მიეკუთვნება კატა სახელად Spike, რომელსაც ჰქონდა მოტეხილობის შეკეთება, Golden Retriever დაასახელა ბადი, რომელსაც აქვს რამდენიმე კრუნჩხვა, შერეული ჯიშის ძაღლი, სახელად ლუსი, რომელსაც ღებინება მოჰყვა და შეიძლება შეჭამეს საცვლების წყვილი.

6:15 საათზე, თანამშრომლები ერთმანეთს სიცილს აზიარებენ და ვახშმობენ, როდესაც ღამის პირველი კლიენტი ჩვენს კართან მოდის. Ის ტირის. მისი წმინდა ბერნარდი, მოცარტი, მანქანას დაეჯახა. ის კარგად არ მუშაობს. ჩვენ სწრაფად ავიფარეთ გარნიე და მის მანქანაში ავვარდით. მოცარტი მძიმედ სუნთქავს, მისი ღრძილები ფერმკრთალია (ეს იმის ნიშანია, რომ პაციენტი სტაბილურ მდგომარეობაში არ არის), ცხვირიდან კი სისხლი მოდის. ჩვენ ფრთხილად ავამაგრეთ ეს 115 ფუნტიანი გიგანტი gurney- ს და ვაქცევთ მას სამკურნალო არეში.

აშკარაა, რომ ეს რთულია ცხოველების პატრონებისათვის და მათ ხშირად სურთ, რომ მათი საყვარელი ცხოველი იყოს, კომფორტისთვის. მოცარტს კლინიკაში მოთავსებისას, ისტორიის შეგროვებასა და პაციენტის შეფასებისას ვუხსნი, რომ მოცარტის დედას, რომ მას სჭირდება დარჩენა ლობის დროს, სანამ ჩვენ ძაღლზე ვმუშაობთ. იგი გასაგებია, რომ ამაზე უკმაყოფილოა, მაგრამ მნიშვნელოვანია, რომ მოცარტის გადარჩენის მცდელობაში არ ვიყოთ განწყობილები. ასევე მნიშვნელოვანია მოცარტის დედის დაცვა პოტენციური საფრთხეებისგან, მაგალითად, კბენა მტკივნეული ძაღლისგან.

ექიმის თხოვნით, მე მივდივარ ლობირას, რომ ჩვენს კლიენტს აცნობოს, რომ მოცარტი კრიტიკულ მდგომარეობაშია, რადგან ის სისხლდენა თავის ფილტვებში და მის გარშემო მუცლის დაზიანებებია. მე ასევე უნდა ვუთხრა მას, რომ მარტო სტაბილიზაცია მინიმუმ $ 500 ეღირება. ამ ამბების გადმოცემა ძალიან რთულია. მას სურს, რომ ჩვენ გავაგრძელოთ და გავაკეთოთ ყველაფერი რაც შეგვიძლია.

იდება IV კათეტერი, იწყება IV სითხეები, ინიშნება ტკივილგამაყუჩებელი მედიკამენტები, ასევე ხორციელდება გულმკერდის ონკანი. ყველას მოერია მოცარტის გარშემო, რომელიც თავსატეხის თავის თავს ასრულებს. ერთ ტექნიკოსს შეუძლია მოპარვა მოახდინოს ჰოსპიტალიზებულ პაციენტებზე შემოწმების მიზნით და 7:00 საათზე მკურნალობა. მოცარტი გაუარესდება და გადადის რესპირატორული უკმარისობით. მესაკუთრის მოთხოვნით, CPR ინიცირებულია. კვლავ ყველას დახმარების გაწევა სჭირდება.

მოცარტი არ გამოჯანსაღდება. მისი დედა სამკურნალო მხარეში მოდის, რომ დაემშვიდობოს. CPR შეჩერებულია. ცრემლები მოზარტის სქელ თმას ეცვა, რადგან დედამ მის სხეულს ჩახუტება. აშკარაა, რომ მოცარტი ოჯახის საყვარელი წევრი იყო. თანამშრომლები ამ ცრემლებს ებრძვიან მეგობრების ამ მტკივნეული გაყოფის გამო.

მოცარტის ცხედარს ვიღებთ საგამოცდო დარბაზში, რათა მის დედას ჰქონდეს პირადი დრო მასთან. შემდეგ ჩვენ ვესაუბრებით მას შემდეგ, რაც ზრუნავს შემდეგ ვარიანტებზე. მას სურს დაკრძალვისთვის სახლში წაიყვანოს. მოცარტის ნაშთები გაწმენდილია, თვალები დახუჭულია, მზადდება მემორიალის დაფის ბეჭდვა და იგი მუწუკების საყურეში სასიამოვნო მდგომარეობაშია მოწყობილი. სამწუხარო საათია, მაგრამ არ შეგვიძლია დავუშვათ, რომ დაგვღუპოს; რადგან არის სხვა პაციენტები, რომლებიც გვჭირდება.

დროულად გაწმენდილი გვაქვს კიდევ ორი ​​პაციენტისთვის. ვიღებთ კატას, სახელად ჰაროლდ, რომელიც ღებინდება და აქვს დიარეა და გრეჰაუნდი დაასახელა სიპიდი, რომელსაც აქვს ლაქი. მე ორივე პაციენტზე ვიღებ სასიცოცხლო ნიშანს და ექიმების შეფასებებს ვაწვდი ოჯახებთან ერთად. დამტკიცების შემდეგ მე და სხვა ტექნიკოსი ვიღებ რენტგენის სხივებს და სისხლს ჰაროლდზე. ჩვენ ასევე ვეხმარებით ექიმს სედატიურ და ნაკერების სიჩქარეში.

ჰაროლდის დიაგნოზის საფუძველზე იგი საავადმყოფოში დარჩენას IV სითხეებზე აპირებს. ჩვენ ვათავსებთ IV კათეტერს და ვაკეთებთ მას რბილ საწოლს გალიაში. სიჩქარე გამოჯანმრთელდა და შედის სახლში ანტიბიოტიკებით, ტკივილის სამკურნალო საშუალებებით, ელექტრონული საყელოთი და მშობლებისთვის წერილობითი ზრუნვის ინსტრუქციით.

საშინაო პაციენტების უმეტესობა ძალიან კარგად მუშაობს. ბრუტუსის სასიცოცხლო ნიშნები დიდია; ის კარგად მოითმენს ოპერაციას. ჩარლის მიერ სისხლის გადასხმა ავსებს სისხლის დაკარგვას, ბადის არ აქვს მეტი კრუნჩხვები და სპიკი კმაყოფილია მისი გარემონტებული ხელმძღვანელობით. თუმცა, ლუსი პროფილაქტიკურად ღებინდება და ახლაც აქვს სიცხე. მას ამ დღეს ოპერაციის წასვლა მოუწევს, მისი უცხო სხეულის ამოღება. ჩვენს ქირურგს ეძახიან.
იმავდროულად, ოჯახი გვხვდება 6 თვის ვაქცინირებული არაინფიცირებული ჯიშის ლეკვი, სახელად ბობ. ბობ აქვს სისხლიანი დიარეა და არ ჭამს. მე არ მაქვს დამცავი სამოსი და საგამოცდო ხელთათმანები. სასიცოცხლო ნიშნები აჩვენებს გულისცემის და ტემპერატურის მომატებას. მე ვიღებ კლიენტს ნებართვას, რომ გაიაროს პარვო ტესტი, რაც დადებითია.

ექიმი აფასებს პაციენტს და წერს შეფასებას ძალიან ძვირად ღირებული პარვო მკურნალობისთვის. მე ნერვიულად ვაწვდი კლიენტს. ეს შეფასება ხშირად შოკია. სამწუხაროდ, ძალიან იმედგაცრუებული კლიენტი ვერ ახერხებს ამ მკურნალობას. იმის გამო, რომ ამ კრიტიკულად დაავადებული ლეკვისთვის არ არის რეკომენდებული ამბულატორიული მკურნალობა, მეპატრონე ირჩევს ევთანაზიას. კიდევ ერთი სიკვდილი, ამჯერად ძალიან თავიდან აცილებაა, თუ მათ მხოლოდ ვაქცინაცია მოახდინეს. უფრო მეტი ცრემლი დაიღვარა. კვლავ უნდა გავაგრძელოთ.

ქირურგი ჩამოდის, რომ ჩვენი ძაღლი დახმარების მისაღწევად მსხვილი მუცლის ტკივილით მოიტანოს. მე და კიდევ ერთმა ტექნიკოსმა ლუსი გამოვიყენოთ ანესთეზიით, განვსაჯოთ მას, შევინარჩუნოთ ის ჟანგბადისა და გაზის ანესთეზიით და მუცელი დავლიოთ და გავასუფთაოთ. ქირურგი პროცედურას ითხოვს. ტექნიკოსები ლუსი იღებენ საოპერაციო კომპლექტში, სადაც მას ეწყობა მონიტორინგის მოწყობილობები და ოპერაციისთვის სტერილური მომზადება მიიღეს.
ამ პროცესის დროს, ჩვენ გვესმის ბოდვის გალიიდან გამოყოფილი კომუნიკაცია. მას აქვს გულყრა. ტექნიკოსი თავის მხარეს მიემართება Valium– ის კრუნჩხვის შეჩერების მიზნით.

ქირურგია ტარდება გართულებების გარეშე, ხოლო ქალის საცვლების წყვილი ამოღებულია ლუსის წვრილი ნაწლავისგან. ოპერაციის შემდეგ ლუსთან ვჯდები და ყურადღებით ვაკვირდები მას, სანამ ის გაიღვიძებს, მისი მილის ყელი ამოვარდება და მისი ტემპერატურა ნორმალურია. იგი ოპერაციულ მკურნალობაში კიდევ ორი ​​დღე იქნება საავადმყოფოში.
უკვე კარგა ხანია. ბოლოს შუაღამის საათია, და დავიღალე. ღამით ვამბობ ჩემს თანამოაზრეებსა და პაციენტებს. სახლიდან გამგზავრება იმედი მაქვს, რომ საღამოს სტრესებს მომიტაცებს ჩემი გონება, რადგან მე უნდა განახლდეს იმით, რაც ხვალ ღამით ხვდება.