პირველი დახმარება კატებისთვის

აცეტამინოფენის (ტილენოლის) ტოქსიკურობა კატებში

აცეტამინოფენის (ტილენოლის) ტოქსიკურობა კატებში

აცეტამინოფენი არის მედიკამენტი, რომელსაც ჩვეულებრივ იყენებენ ცხელების და ტკივილის შესამსუბუქებლად. საერთო ბრენდებში შედის Tylenol®, Percoset®, aspirin free Excedrin®, Feverall®, Liquiprin®, Panadol®, Tempra®, Pamprin®, Midol® და სხვადასხვა სინუსების, ცივი და გრიპის სამკურნალო საშუალებები. ხშირად გვხვდება კომბინაციაში ცივ და გრიპის პროდუქტებში - რომელთა უმეტესობას ეწოდება ეწოდება "ასპირინის თავისუფალი".

აცეტამინოფენი ხელმისაწვდომია სხვადასხვა ფორმულირებაში, მათ შორის ტაბლეტებში, სითხეებში, ლიქიგლებში, რექტალური სუპოზიტორებსა და საღეჭი ტაბლეტებში. ის ასევე შეიცავს სხვადასხვა სიძლიერეს ერთეულში, მათ შორისაა ბავშვთა ძალა (80 მგ), უმცროსი ძალა (160 მგ), რეგულარული სიძლიერე (325 მგ), დამატებითი სიძლიერე (500 მგ) და ჩვილებისა და ბავშვთა ელიქსირების სხვადასხვა სიძლიერე.

კატები უფრო მგრძნობიარეა აცეტიამინოფენის მიმართ, ვიდრე ძაღლები და, შესაბამისად, უფრო მგრძნობიარეა აცეტიამინოფენის ტოქსიკურობის მიმართ. აცეტამინოფენის ერთი რეგულარული სიძლიერე ტაბლეტი ტოქსიკურია და პოტენციურად ლეტალურია კატისთვის.

ღვიძლის მწვავე უკმარისობის გარდა, აცეტამინოფენი იწვევს სისხლის წითელი უჯრედების დაზიანებას. Ესენი მოიცავს:

  • ჰემოლიზი, რომელიც არის სისხლის წითელი უჯრედების განადგურება
  • ჰეინზის ორგანოების ფორმირება, რომლებიც წითელი უჯრედების დეფექტებია, რაც იწვევს მათ მიმოქცევას ნორმალურზე ადრე
  • მეტემოგლობინის ფორმირება, ჰემოგლობინის არა ფუნქციური ტიპი. ჰემოგლობინი საშუალებას აძლევს სისხლის წითელი უჯრედების მიერ ჟანგბადის გადატანას. როდესაც მეტემოგლობინის წარმოქმნა ხდება, სისხლის წითელი უჯრედები ვერ იტანენ ჟანგბადს და კატას უჭირს სუნთქვა.

    რა უნდა უყურო

    აცეტამინოფენის ტოქსიკურობის სიმპტომები ვითარდება ეტაპობრივად. სიმპტომები შეიძლება აღმოჩნდეს უფრო სწრაფად ან ნელა, რაც შეწამლული რაოდენობითაა.

  • ეტაპი 1 (0-12 საათი). სიმპტომებში შედის ღებინება, სიმშრალე, სუნთქვის გაძნელება, ლეტარინგია, ანორექსია, სისუსტე, ყავისფერი ფერის ღრძილების განვითარება (ჩვეულებრივი ვარდისფერი ფერის ნაცვლად) და ძარცვა.
  • ეტაპი 2 (12-24 საათი). სიმპტომებში შედის სახის, ტუჩების და კიდურების შეშუპება, არაკოორდინირებული მოძრაობები, კრუნჩხვები, კომა და შესაძლო სიკვდილი.
  • ეტაპი 3 (24 საათზე მეტი). სიმპტომები უკავშირდება ღვიძლის უკმარისობას და მოიცავს მტკივნეულ მუცელს, სიყვითლეს (ღრძილების, თვალების და კანის ყვითელი შეფერილობა) და არაადეკვატურ ფსიქიკურ მდგომარეობას.

    დიაგნოზი

    ვეტერინარიის დაუყოვნებლივი მოქმედება მნიშვნელოვანია აცეტიამინოფენის ტოქსიკური ეფექტების გადასარჩენად. თუ მკურნალობა ინიშნება ჩასახვისთანავე, არსებობს გადარჩენის უფრო მეტი შანსი, მიუხედავად იმისა, თუ რამდენს მიიღებთ.

    ზოგადად, აცეტამინოფენის ტოქსიკურობის დიაგნოზი ემყარება ფიზიკურ გამოცდის დასკვნებს და აცეტიამინოფენის დაშვების ან ზემოქმედების ისტორიას.

    შესაძლებელია აცეტამინოფენის სისხლის დონის გაანალიზება, მაგრამ შედეგები შეიძლება არ მიიღოთ საათობით დღის განმავლობაში. მეტემოგლობინის დონის განსაზღვრა ხელს შეუწყობს იმის განსაზღვრას, თუ რამდენ ხანს საჭირო იქნება მკურნალობა და შეიძლება დაეხმაროს პროგნოზის განსაზღვრას. ამასთან, ყველა ვეტერინარულ კლინიკაში არა აქვს უნარი გაზომოს მეტემოგლობინის დონე. მეტემოგლობინის დონე შეიძლება ზოგჯერ შეფასდეს, თუ როგორ აიღეთ ბლეტი ნიმუში თეთრ ფილტრაზე. თუ სისხლი მოყავისფრო ფერისაა, სავარაუდოდ სავარაუდოა, რომ მეტემოგლობინის დონე 15% -ზე მეტია (ნორმალურია 1% -ზე ნაკლები). 20% –ით დაწყებული დონე იწვევს სუნთქვის გაძნელებას, ხოლო 40% –მა შეიძლება გამოიწვიოს ფსიქიური დეპრესია.

    საბაზისო ლაბორატორიული სამუშაოები, მათ შორის, სისხლის სრული დათვლა, დიაგნოსტიკური პროფილი და შარდმდენი საშუალება შეიძლება დასრულდეს თქვენი შინაური ცხოველების საერთო ჯანმრთელობის დასადგენად.

    მკურნალობა

    მკურნალობა, როგორც წესი, იწყება დაუყოვნებლივ, დიაგნოზის დასმისთანავე, ხშირად დიაგნოზის ტესტის არარსებობის შემთხვევაში. შეიძლება გაკეთდეს სისხლის მუშაობა ღვიძლის მიმდინარე ფუნქციის და სისხლის წითელი უჯრედების და ჰემოგლობინის დონის შესაფასებლად.

    მკურნალობა მოიცავს:

  • ღებინების გამოწვევა შეიძლება რეკომენდებული იყოს ბოლოდროინდელ ექსპოზიციასთან (4 საათში).
  • გააქტიურებული ნახშირი შეიძლება გამოყენებულ იქნას კუჭის მიერ აბსორბირებული აცეტამინოფენის რაოდენობის შემცირების შემთხვევაში, თუ ნივთიერების შეჭრა მოხდა საავადმყოფოში მიღებიდან რამდენიმე საათში.
  • აცეტილცისტეინის (Mucomyst®) მიღება ღვიძლის დასაცავად აცეტამინოფენის ტოქსიკური მოქმედებისგან. მედიკამენტს არ შეუძლია ღვიძლის დაზიანება, რომელიც უკვე მოხდა, ანაზღაურებს, მაგრამ შემდგომი დაზიანების შემცირებაში დაგეხმარებათ. ეს ზოგადად ინიშნება ყოველ 6 საათში, სულ 8 დოზით.
  • ციმეტიდინი (Tagamet®) ღვიძლის დასაცავად მიმდინარე დაზიანებისგან.
  • ვიტამინი C აჩქარებს აცეტამინოფენის მოცილებას.
  • ჰოსპიტალიზაცია უწყვეტი ინტრავენური სითხის თერაპიით.
  • ჟანგბადის მხარდაჭერა.
  • მძიმე შემთხვევებში შეიძლება სისხლის გადასხმა და კვების მილები საჭირო გახდეს.
  • აცეტამინოფენით ინტოქსიკაციური კატები, ზოგადად, ჰოსპიტალიზირდება 2-4 დღის განმავლობაში.

    გადარჩენის პროგნოზი დაფუძნებულია იმაზე, თუ რამდენად სწრაფად იღებს კატა მკურნალობას აცეტამინოფენის ტოქსიკური რაოდენობით მიღების შემდეგ.

    პროგნოზი

    აცეტამინოფენის ტოქსიკურობის პროგნოზი კარგია, თუ დაავადებულია ადრეულ ეტაპზე. აქტიური ნახშირის ადრეული ღებინება და დეკონტამინაცია კლინიკური ნიშნების გაჩენამდე ზოგადად კარგ პროგნოზს უზრუნველყოფს. კლინიკური ნიშნების არსებობის შემდეგ, პროგნოზი ცვალებადია მეტეოგლობინემიის სიმძიმის, ჰემოლიზისა და ღვიძლის დაზიანების მიხედვით.

    სახლის მოვლა და პრევენცია

    არ არის საჭირო სახლის მოვლა აცეტამინოფენის ტოქსიკურობაზე. თუ ეჭვი გეპარებათ, რომ თქვენს კატამ აცეტამინოფენის ტოქსიკური რაოდენობა მიიღო (კატისთვის ეს არის ერთი აბი), დაუყოვნებლივ დაუკავშირდით თქვენს ოჯახის ვეტერინარს ან ვეტერინარული სასწრაფო დახმარების ადგილს.

    აცეტამინოფენის ტოქსიკურობის გადარჩენის შემდეგ, შესაძლოა, ღვიძლის მუდმივი დაზიანება გამოიწვიოს. ღვიძლის დაზიანების საწინააღმდეგოდ შეიძლება საჭირო გახდეს სპეციალური დიეტა და შესაძლოა სიცოცხლის ხანგრძლივობა.

    საუკეთესო პროფილაქტიკური ზრუნვაა თქვენი კატის წამლების მიცემა მხოლოდ ისე, როგორც ეს თქვენსმა ვეტერინარმა დანიშნა. მედიკამენტები, რომლებიც შეიძლება უსაფრთხო იყოს ადამიანებისთვის, შეიძლება კატასტროფული იყოს კატებისთვის. ასევე, დარწმუნდით, რომ ყველა წამალი ინფიცირებულ კატებს არ მიუწვდებათ. მედიკამენტების უსაფრთხოდ შენახვა შეიძლება თავიდან აიცილოს მრავალი ტრაგედია.